{"id":211381,"date":"2020-03-04T14:00:41","date_gmt":"2020-03-04T13:00:41","guid":{"rendered":"https:\/\/innovationorigins.com\/?p=211381"},"modified":"2020-03-04T14:00:41","modified_gmt":"2020-03-04T13:00:41","slug":"vielversprechendes-medikament-gegen-das-coronavirus-sars-cov-2","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ioplus.nl\/archive\/de\/vielversprechendes-medikament-gegen-das-coronavirus-sars-cov-2\/","title":{"rendered":"Vielversprechendes Medikament gegen das Coronavirus (SARS-CoV-2)"},"content":{"rendered":"

Die Forschung l\u00e4uft. Aber eine erfolgreiche Therapie f\u00fcr an\u00a0COVID-19<\/em> Erkrankte steht noch aus. Durch den Mangel an therapeutischen M\u00f6glichkeiten ist das Gesundheitswesen derzeit enorm gefordert. Es gilt vor allem \u00e4ltere und gesundheitlich vorbelastete Menschen zu sch\u00fctzen, die st\u00e4rker betroffen sind, erkl\u00e4rt Professor Harald Kessler<\/a> von der Medizinischen Universit\u00e4t Graz<\/em><\/a>.<\/p>\n

Vielversprechend scheinen Medikamente, die bereits gegen die Vorl\u00e4uferviren SARS-CoV<\/em><\/a> und MERS-CoV<\/em><\/a> wirksam waren. Erste Erfolge zeigte ein Protease Inhibitor<\/em> aus der Anti-HIV-<\/em>Therapie des Medikamentenherstellers AbbVie<\/em><\/a>, wei\u00df der Labormediziner Kessler. Die Wirksamkeit dieses Medikaments gegen das aktuelle Coronavirus (SARS-CoV-2)<\/em> werde derzeit in Studien gepr\u00fcft.<\/p>\n

Seit Mitte Februar l\u00e4uft die in der chinesischen Stadt Wuhan ausgebrochene Lungenkrankheit unter der weltweit akzeptierten Bezeichnung<\/em><\/a> COVID-19<\/em>. Das Virus l\u00e4uft unter der Bezeichnung Coronavirus (SARS-CoV-2), <\/em>weil es dem Vorl\u00e4ufervirus SARS-CoV<\/em> \u00e4hnlich ist.<\/p>\n

Auch US-Medikamentenhersteller Gilead<\/em><\/a> engagiert sich in der Entwicklung von Medikamenten gegen SARS-CoV-2<\/em>. Im Tiermodell wurde die antivirale Breitbandaktivit\u00e4t seines Medikaments Remdesivir<\/em> bereits nachgewiesen. Jetzt geht der Konzern zu Phase drei der Forschung \u00fcber und startet zwei klinische Studien in asiatischen L\u00e4ndern sowie in L\u00e4ndern mit hohen Fallzahlen. Im Fokus der aktuellen Studie steht die geeignete Dosierdauer des Medikaments.<\/p>\n

Professor Kessler zur aktuellen Situation:<\/em><\/p>\n

Man sagt, das Coronavirus (SARS-CoV-2)<\/em> d\u00fcrfe nicht davonlaufen<\/em>. Entscheidender Faktor sei das schnelle Erkennen einer Infektion ab Symptombeginn?<\/h4>\n

Die Infektion ist ab Symptombeginn mit dem Nachweis der viralen RNA aus einem Rachenabstrich schnell erkennbar. Die Testung erfolgt mittels Real-time Polymerase-Kettenreaktion<\/em> (qPCR). Das Ergebnis der Untersuchung ist innerhalb von etwa vier Stunden verf\u00fcgbar.<\/p>\n

Die Epidemie ist die erste in der j\u00fcngeren Geschichte, die Quarant\u00e4nema\u00dfnahmen nach sich zieht. Was bewirkt das Isolieren positiv getesteter Personen?<\/h4>\n

Die Isolierung von Infizierten soll die weitere Ausbreitung der Infektion verhindern. Durch die Einschr\u00e4nkung der Ausbreitung gewinnen wir Zeit, die zur Entwicklung spezifischer Medikamente beziehungsweise eines Impfstoffs genutzt werden kann.<\/p>\n

In Ermangelung spezifischer Medikamente – wie werden die Patienten derzeit behandelt?<\/h4>\n

Bei Patienten mit leichten Symptomen ist nur eine symptomatische oder gar keine Behandlung erforderlich. Bei \u00e4lteren Patienten und solchen, die gesundheitlich vorbelastet sind beziehungsweise an Erkrankungen des Immunsystems leiden, w\u00e4re eine spezifische Therapie angebracht. Hier gibt es mehrere Ansatzpunkte. Unter anderem wird ein Protease Inhibitor<\/em> in laufenden chinesischen Studien eingesetzt, der bereits Wirksamkeit gegen SARS-CoV und MERS-CoV gezeigt hat. Auch gegen das neue SARS-CoV-2<\/em> scheinen sich erste Erfolge abzuzeichnen. Auch andere Medikamente, wie zum Beispiel Remdesivir k\u00f6nnten gut geeignet sein.<\/p>\n

Aber ganz wichtig: In den F\u00e4llen, die ich \u00fcberblicke, trat nur eine leichte Symptomatik auf.<\/p>\n

Wie wirkt der Protease Inhibitor?<\/h4>\n

Er unterbricht in die Replikation des Virus. Der Protease Inhibitor besetzt die spezifische Bindungsstelle am Enzym Protease und verhindert, dass diese ihre Wirkung entfalten kann. Es k\u00f6nnen dadurch nicht mehr die richtigen Virusbausteine produziert werden.<\/p>\n

Um die Ausbreitung zu hemmen, werden derzeit Personenkontakte nachverfolgt: Wie werden diese Daten genutzt? Was sagen sie?<\/h4>\n

Personen, bei denen das SARS-CoV-2<\/em> nachgewiesen wurde, werden entweder in einem Krankenhaus isoliert und behandelt oder unter Heimquarant\u00e4ne gestellt. Personen, mit den der\/die Betroffene Kontakt gehabt hat, werden ausgeforscht, informiert und k\u00f6nnen gegebenenfalls ebenfalls unter Quarant\u00e4ne gestellt werden. So soll gesichert werden, dass keine weiteren Ansteckungen erfolgen und die Infektionskette unterbrochen wird. Solange die Kontaktperson keine Symptome aufweist, wird nicht getestet. Erst bei Symptomen erfolgt die Testung auf SARS-CoV-2<\/em> aus einem Rachenabstrich.<\/p>\n

Ob das Coronavirus (SARS-CoV-2)<\/em> kontrollierbar bleibt, h\u00e4ngt auch mit der Geschwindigkeit seiner Ausbreitung zusammen. Welche Faktoren beeinflussen die Geschwindigkeit \u2013 und inwieweit sind diese zu kontrollieren?<\/h4>\n

Die Geschwindigkeit der Ausbreitung h\u00e4ngt einerseits von der Basisreproduktionszahl (R0) ab. Das ist jene Zahl von Menschen, die eine infizierte Person im Durchschnitt ansteckt. Je h\u00f6her der Wert, desto wahrscheinlicher ist es, dass sich viele Menschen anstecken und es zu einer schnelleren Ausbreitung kommt. Im Fall des SARS-CoV-2 steckt eine infizierte Person bis zu drei Personen an. Zum Vergleich: Bei Masern liegt der Wert bei 12 bis 18.<\/p>\n

Andererseits h\u00e4ngt die Geschwindigkeit auch von der Inkubationszeit ab, die beim SARS-CoV-2<\/em> zwei bis vierzehn Tage (im Durchschnitt f\u00fcnf bis sechs Tage) dauert. Es kann also vom Eintritt der Infektion bis zu 14 Tage dauern, dass sich eine Symptomatik entwickelt. Das Virus vermehrt sich vorwiegend in respiratorischen Epithelzellen des unteren Atemtrakts und f\u00fchrt zu dementsprechender Symptomatik wie trockenem Husten und Halsschmerzen. Die Inkubationszeit h\u00e4ngt von der infektiven Dosis, also wieviel Viren jemand abbekommen hat, ab.<\/p>\n

Was hat die Medizin seit Ausbruch des Coronavirus (SARS-CoV-2)<\/em>\u00a0gelernt?<\/h4>\n

Die Todesfallrate bei Ansteckungen mit dem neuartigen Virus wird derzeit auf bei bis zu drei Prozent gesch\u00e4tzt. Sie liegt damit weit unter den zehn Prozent der SARS-Epidemie der Jahre 2002 und 2003. Bei Grippe liegt die Sterblichkeit unter einem Prozent. Es ist jedoch zu beachten, dass die Todesfallrate im Laufe der Pandemie sinkt und voraussichtlich jener der Grippe entsprechen wird. Grund daf\u00fcr ist, dass F\u00e4lle mit nur (sehr) leichter beziehungsweise gar keiner Symptomatik meist erst retrospektiv erfasst werden. Besonders wichtig ist zu beachten, dass die Todesfallrate bei Infektionen mit dem SARS-CoV-2<\/em> stark altersabh\u00e4ngig ist. W\u00e4hrend sie bis zu einem Alter von 50 Jahren weit unter einem Prozent bleibt, steigt sie danach immer steiler an und liegt bei \u00fcber 80-J\u00e4hrigen bei knapp 15 Prozent.<\/p>\n

Was muss die Medizin noch \u00fcber das Coronavirus\u00a0(SARS-CoV-2) <\/em>lernen?<\/h4>\n

Wenn wir Impfstoffe und eine kausale Therapie schaffen wollen, dann gibt es noch viel zu lernen. Die bestehenden Forschungsprojekte sind noch nicht weit in die Anwendung vorgedrungen. F\u00fcr die Entwicklung eines Impfstoffs ist zum Beispiel die Analyse der Andockstelle, anhand dessen das Coronavirus an die Epithelzellen andockt, von gr\u00f6\u00dfter Bedeutung. Diese wurde k\u00fcrzlich von US-Forschern beschrieben, aber es sind noch viele weitere Studien notwendig. Es gibt auch immer die M\u00f6glichkeit, dass Viren sich genetisch ver\u00e4ndern. Mutationen, die Eigenschaften des Virus ver\u00e4ndern, m\u00fcssen genau beobachtet werden.<\/p>\n

Inwieweit kann Technologie den Lernprozess \u00fcber das Coronavirus\u00a0(SARS-CoV-2) <\/em>unterst\u00fctzen?<\/h4>\n

Zum Nachweis des SARS-CoV-2<\/em> wird die Real-time Polymerase-Kettenreaktion<\/em> (Anmerkung: ein molekulares Verfahren zur Vervielf\u00e4ltigung und Detektion von DNA) eingesetzt. Sie ist hochsensitiv und erlaubt eine hochspezifische qualitative Aussage. Momentan geht es prim\u00e4r um die Diagnostik der akut Erkrankten. In ein paar Monaten wird auch der Nachweis von spezifischen Antik\u00f6rpern vom Typ Immunglobulin-G (IgG) mittels der bew\u00e4hrten ELISA-Technologie ins Interesse r\u00fccken. Damit kann dann erfasst werden, wie hoch die tats\u00e4chliche Durchseuchungsrate isst.<\/p>\n

In Berlin hat man ein eigenes Krankenhaus f\u00fcr am Coronavirus\u00a0(SARS-CoV-2) <\/em>Erkrankte gebaut?<\/h4>\n

In \u00d6sterreich gibt es \u00e4hnliche Bestrebungen. F\u00fcr den Eventualfall werden zus\u00e4tzliche Ressourcen geschaffen. So wird zum Beispiel in der Steiermark in einem ehemaligen Landeskrankenhaus eine gesamte Station mit rund 30 Betten bereitgestellt.<\/p>\n

Danke f\u00fcr das Gespr\u00e4ch.<\/h4>\n

Auch interessant:<\/strong><\/p>\n

Follow-up: Virologists and supercomputer need to conquer the coronavirus<\/a><\/p>\n

Start-up finds readily available active substance against coronavirus 2019-nCoV<\/a><\/p>\n

Drones are targeting the Corona virus in China<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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