{"id":172347,"date":"2019-05-28T14:00:09","date_gmt":"2019-05-28T12:00:09","guid":{"rendered":"https:\/\/innovationorigins.com\/?p=172347"},"modified":"2019-05-28T14:00:09","modified_gmt":"2019-05-28T12:00:09","slug":"neue-studie-bringt-klarheit-in-die-klassifizierung-des-schweregrads-bei-mitralklappen-insuffizienz","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ioplus.nl\/archive\/de\/neue-studie-bringt-klarheit-in-die-klassifizierung-des-schweregrads-bei-mitralklappen-insuffizienz\/","title":{"rendered":"Neue Studie bringt Klarheit in die Klassifizierung des Schweregrads bei Mitralklappen-Insuffizienz"},"content":{"rendered":"<p>Bisher war es unklar, welcher Schweregrad einen operativen Eingriff bei <em>Mitralklappen-Insuffizienz<\/em> nahelegt. Forscher an der <a href=\"https:\/\/www.meduniwien.ac.at\/web\/\"><em>Medizinischen Universit\u00e4t Wien<\/em><\/a> gelang es erstmals einen genauen Grenzwert festzulegen. Au\u00dferdem entdeckten sie einen neuen Marker, der auch bei darunter liegenden Werten f\u00fcr einen operativen Eingriff am Herzen sprechen kann.<\/p>\n<p>Die Mitralklappe ist eine von vier Herzklappen. Sie befindet sich zwischen linkem Vorhof und linker Herzkammer. Ihre Form ist segelartig und sie hat die Aufgabe, den R\u00fcckfluss von Blut aus der linken Herzkammer in den linken Vorhof zu verhindern. Ist die Schlie\u00dff\u00e4higkeit der Mitralklappe gest\u00f6rt, kommt es zum R\u00fcckfluss und man spricht von einer Mitralklappen-Insuffizienz. Je mehr Blut durch die undichte Klappe zur\u00fcckflie\u00dft, desto h\u00f6her der Schweregrad der St\u00f6rung. Verschiedene Schweregrade erfordern verschiedene Therapien. Ab einem bestimmten Schweregrad ist ein operativer Eingriff notwendig.<\/p>\n<h3>Neuer Grenzwert<\/h3>\n<p>\u00dcber eben diesen Schweregrad besteht seit Jahren Uneinigkeit unter Kardiologen. In den USA wurde dieser mit sechzig Milliliter festgesetzt, in Europa mit drei\u00dfig Milliliter, erkl\u00e4ren <a href=\"https:\/\/innere-med-2.meduniwien.ac.at\/kardiologie\/allgemeine-informationen\/team\/assistenzaerztinnen-und-assistenzaerzte\/\"><em>Philipp Bartko<\/em><\/a> und <a href=\"https:\/\/innere-med-2.meduniwien.ac.at\/kardiologie\/allgemeine-informationen\/team\/fachaerztinnen-und-fachaerzte\/\"><em>Georg Goliasch<\/em><\/a> von der<a href=\"https:\/\/innere-med-2.meduniwien.ac.at\/\"> <em>Universit\u00e4tsklinik f\u00fcr Innere Medizin II<\/em> <\/a>in Wien. Ihrem Team gelang jetzt erstmals eine genaue Klassifizierung des Schweregrads. Sie konnten:<\/p>\n<ul>\n<li>den genauen Zusammenhang zwischen dem zur\u00fcckflie\u00dfenden Blut und dem \u00dcberleben von Betroffenen zeigen;<\/li>\n<li>einen neuen Grenzwert f\u00fcr die Notwendigkeit eines operativen Eingriffs festlegen;<\/li>\n<\/ul>\n<p>Diese Erkenntnisse erleichtern die Einsch\u00e4tzung welcher Patient welche Therapie zu welchem Zeitpunkt braucht, so die Forscher. Sie gehen davon aus, dass dies die Behandlungsleitlinien weltweit revolutionieren wird \u2013 insbesondere in der Pr\u00e4zisionsmedizin.<\/p>\n<h2>Neuer Mittelwert<\/h2>\n<p>Die Forscher konnten beweisen, dass bei einem Schweregrad von f\u00fcnfundvierzig Milliliter ein operativer Eingriff notwendig ist. Ein R\u00fcckfluss von zwanzig Milliliter ist hingegen unbedenklich. Au\u00dferdem wurde eine Mittelgruppe identifiziert, die einer weiteren Klassifizierung bedarf. In dieser Mittelgruppe liegt der R\u00fcckfluss zwischen zwanzig und f\u00fcnfundvierzig Millilitern. Zu klassifizieren ist die Menge des zur\u00fcckflie\u00dfenden Blutes, das tats\u00e4chlich wieder in den Kreislauf gelangt. Kommen weniger als f\u00fcnfzig Prozent wieder in den Kreislauf zur\u00fcck, dann ist auch hier ein operativer Eingriff notwendig.<\/p>\n<h3>Katheterbasierte Behandlung<\/h3>\n<p>Der Eingriff kann entweder konventionell chirurgisch oder minimalinvasiv \u2013 ohne \u00d6ffnen des Brustkorbs &#8211; durch das Setzen eines Clips auf die beiden Segel der Mitralklappe erfolgen. Im neuen Hybrid-Operationssaal des <em><a href=\"https:\/\/www.akhwien.at\/\">Allgemeinen Krankenhauses<\/a> in Wien<\/em> ist man auf dem neuesten Stand der Technik und kann die funktionelle Herzklappen-Insuffizienz katheterbasiert behandeln.<\/p>\n<p>Die Ergebnisse der Studie wurden im <em>Journal of the American College of Cardiology<\/em> ver\u00f6ffentlicht. Arfsten, G.\/Bartko, P.\/Goliasch, G.\/Heitzinger, N.\/ Hengstenberg, C.\/H\u00fclsmann, M.\/Pavo, N.\/Strunk, G.\/Toma, A. (2019): <a href=\"https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/pii\/S0735109719347175?via%3Dihub\"><em>A Unifying Concept for the Quantitative Assessment of Q1 Secondary Mitral Regurgitation<\/em><\/a>.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Auch interessant:<\/h3>\n<p class=\"entry-title\"><a href=\"https:\/\/innovationorigins.com\/de\/forscher-entdecken-neue-genmutation-die-herzmuskelerkrankung-ausloest\/\">Forscher entdecken neue Genmutation, die Herzmuskelerkrankung ausl\u00f6st<\/a><\/p>\n<p class=\"entry-title\"><a href=\"https:\/\/innovationorigins.com\/de\/herzpflaster-soll-kontraktionskraft-nach-herzinfarkt-verbessern\/\">Herzpflaster soll Kontraktionskraft nach Herzinfarkt verbessern<\/a><\/p>\n<p class=\"entry-title\"><a href=\"https:\/\/innovationorigins.com\/de\/5-methoxyleoligin-ein-wirkstoff-aus-der-wurzel-des-edelweiss-rettet-herzinfarkt-patienten\/\">5`-Methoxyleoligin \u2013 ein Wirkstoff aus der Wurzel des Edelwei\u00df rettet Herzinfarkt-Patienten<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Bisher war es unklar, welcher Schweregrad einen operativen Eingriff bei Mitralklappen-Insuffizienz nahelegt. 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